Деятельность кабинетов функциональной диагностики, являющихся неотъемлемым подразделением Центра, посвящена анализу функционального состояния сердца и бронхо-легочной системы для определения необходимой медикаментозной терапии, а также оценки соответствия и эффективности проводимого лечения.
Состояние сердца и сосудов влияет на весь организм и качество вашей жизни. Существует множество сердечно-сосудистых заболеваний, и часто они начинаются и протекают почти незаметно. Наблюдение у кардиолога поможет вовремя выявить изменения, сохранить вашу активность и долгую продолжительность жизни.
В нашей Многопрофильной клинике Вы можете сделать мониторинг сердца (холтер).
- ЭКГ-мониторинг (Холтер-мониторинг) – это круглосуточное снятие показателей ЭКГ с помощью аппарата, носимого под одеждой. Данный прибор не помешает вам вести обычную жизнь и подходит даже детям.
- АД (СМАД)-мониторинг – это круглосуточное снятие показателей артериального давления с помощью аппарата, носимого под одеждой.
Возможен мониторинг на 24, 48 и 72 часа (сутки, двое суток, трое суток).
Записаться на прием можно по телефону: 8 (863)279-12-22
В кабинетах функциональной диагностики, оснащенной современной зарубежной аппаратурой, сотрудники (кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории) проводят следующие исследования:
- Электрокардиография (ЭКГ);
- Спирометрия;
- Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
- Электрокардиография (ЭКГ);
- Миография;
Электрокардиография (ЭКГ)
Позволяет на основании анализа электрической активности проводящей системы сердца и сердечной мышцы определить наличие (или отсутствие) патологических изменений, таких как:
Нарушение сердечного ритма (аритмии, экстрасистолии – внеочередные сокращения сердечной мышцы, пароксизмальные виды активности и др.) и проводящей системы сердца (так называемые « сердечные блокады»)
Признаки гипертонической болезни (степень утолщения сердечной мышцы- гипертрофию миокарда)
Наличие и степень недостаточности коронарного кровообращения или снижения метаболизма миокарда (обменных процессов в сердечной мышце
Наличие и локализацию (место поражения) постинфарктных нарушений в сердечной мышце – рубцовых изменений миокарда.
Заключение выдается в течение дня после завершения исследования. Пациенту разъясняется характер изменений ЭКГ, даются рекомендации.
Спирометрия
Синоним ФВД – исследование Функции Внешнего Дыхания – определение жизненной емкости легких (легочных объемов) и показателей проходимости бронхов.
Показанием к проведению исследовании являются:
- Одышка;
- Кашель;
Острые и хронические бронхиты, воспалительные и другие заболевания бронхо-легочной системы;
Предстоящее хирургическое лечение (важная информация для анестезиологов о функциональном состоянии легких).
При подозрении на бронхиальную астму и обструктивный бронхит пациенту проводятся соответствующие медикаментозные пробы с препаратами, расширяющими бронхи (пробы с бронхолитиками).
Заключение выдается в течение дня после окончания исследования.
Cуточный мониторинг ЭКГ по Холтеру
Синоним – ХОЛТЕРОВСКОЕ мониторирование ЭКГ, ХОЛТЕР – непрерывная 24-х часовая запись ЭКГ на флэш-карту с последующей компьютерной обработкой данных под контролем врача функциональной диагностики.
Показания к проведению исследования:
- Различные нарушения сердечного ритма;
- Неприятные ощущения, боль в области сердца, чувство «сдавления» за грудиной;
- Потери сознания, обмороки.
С помощью исследования специалист имеет возможность дифференцировать различные виды аритмий:экстрасистолии (предсердного или желудочкового происхождение с количественной оценкой), пароксизмальные (внезапно возникающие) тахикардии, эпизоды фибрилляции предсердий и многие другие формы нарушений сердечного ритма.
Одним из важных факторов Холтеровского исследования является выявление пауз в сокращении сердца (длительных – более 2 секунд, интервалов между очередными сердечными сокращениями), т.к. это указывает на необходимость установки электрокардиостимулятора.
Суточный мониторинг ЭКГ дает возможность специалисту сделать вывод о недостаточности коронарного кровоснабжения миокарда (наличии у пациента патологии коронарных сосудов).
Таким образом, ХОЛТЕРОВСКОЕ мониторирование дает важную информацию для врача – кардиолога и кардиохирурга.
Для проведения 24-х часовой записи ЭКГ пациенту крепятся клеящиеся электроды, которые соединяются со специальным небольшим регистратором на поясе у пациента.
Аппарат дает возможность свободно двигаться в быту и на работе, позволяет получить необходимую информацию о работе сердца, как во время сна, так и при бытовых и физических нагрузках. Пациент приходит сначала на установку регистратора, через сутки в то же время – на отсоединения аппарата.
Заключение выдается на следующий день после окончания записи суточного исследования ЭКГ.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) ЭЭГ – 3-х часовой видеомониторинг, ЭЭГ – 6-ти часовой видеомониторинг;
Видео-ЭЭГ мониторинг – это длительная одновременная регистрация ЭЭГ и видео пациента, при необходимости с использованием дополнительных электродов (электромиографиоческих, электрокардиографических и др.).
В зависимости от задач длительность исследования составляет от нескольких часов до нескольких суток. Как правило, вид исследования, его продолжительность, время (дневной или ночной мониторинг) определяется лечащим врачом, в необходимых случаях – по согласованию с сотрудниками нашей лаборатории.
Исследование назначается для уточнения природы пароксизмальных событий (приступов), возникающих внезапно у пациента, которые могут сопровождаться нарушениями сознания различной степени, разнообразными двигательными проявлениями, чувствительными и вегетативными нарушениями.
В ходе исследования проводятся функциональные пробы, оценивается ЭЭГ активного и пассивного бодрствования, сна, наличие и количественная оценка межприступной эпилептиформной активности во сне и бодрствовании, В некоторых случаях врач может обнаружить в ЭЭГ так называемые иктальные (приступные) паттерны, которые не сопровождаются видимыми клиническими проявлениями.. При возникновении клинически значимых событий (приступов) проводится тестирование уровня сознания пациента.
Видео-ЭЭГ мониторинг назначается для:
Дифференциальной диагностики пароксизмальных состояний – эпилептические или неэпилептические (синкопы, панические атаки, психогенные приступы, тики, парасомнии – сноговорение, снохождение, ночные страхи др.)
Уточнения типа эпилептических приступов (генерализованные, фокальные)
Определения формы эпилепсии (синдром)
Прехирургического обследования пациентов с симптоматическими и фармакорезистентными формами эпилепсии, локализации эпилептогенной зоны
Контроля эффективности противоэпилептической терапии
Решения вопроса о возможности отмены приема антиэпилептических препаратов при достижении клинической ремиссии
ПАМЯТКА Видео-ЭЭГ
Исследование проводится во сне
ВНИМАНИЕ!
Накануне исследования необходима депривация сна в течение 16-24 часов перед обследованием,
т.е.: При проведении мониторинга в утренние часы и дневное время – с 08:00-17:00.
– ДЕТЯМ до 10 лет отход ко сну в 01:00 час ночи – пробуждение в 04:00 часа утра.
– Детям старше 10 лет и взрослые – СОН ИСКЛЮЧИТЬ ПОЛНОСТЬЮ!
– При проведении исследования после 17:00 – пробуждение в 04:00 часа утра.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:
Взрослые проводят подготовку самостоятельно. Детей родители подготавливают к проведению
исследования.
1. Накануне исследования – после 18:00 часов начинается подготовка к исследованию:
– ограничить количество выпиваемой жидкости, сладкого, соленого и острого.
– исключить просмотр телевизора, а также компьютерных и видео игр.
– для детей: играть только в тихие и спокойные игры; гулять на свежем воздухе в спокойном месте,
где нет других детей или факторов, способствующих перевозбуждению ребенка. Дома
потренироваться надевать шапочку (например, для бассейна) и поиграть в «космонавтов»,
«водолаза» и т.д. Детям старше 3х лет научиться глубоко дышать (например, как «ёжик»).
2. Исследование не проводится при повышении температуры, насморке, кашле, признаках ОРВИ.
3. Режим приема противоэпилептических препаратов – обсудить с лечащим врачом.
4. Голова пациента должна быть вымыта. Повреждения кожи в области лица и головы, незажившие
послеоперационные швы на голове могут являться противопоказанием для проведения
исследования.
5. Необходимо иметь удобную одежду для сна, сменную обувь.
6. Для организации досуга пациента можно принести книги (использование гаджетов: телефона,
планшета, ноутбука во время исследования запрещается!).
7. С собой, в обязательном порядке, принести заключение от невролога (эпилептолога),
предыдущие ЭЭГ, видео мониторинг, МРТ, КТ.
ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Видео-ЭЭГ – нейрофизиологический метод регистрации биоэлектрической активности коры
головного мозга, длительностью 3, 6, 12 часов и более, синхронно с записью видео. Это
единственный объективный метод верификации эпилептических приступов и эпилепсии.
1. До начала исследования, взрослые или дети не должны спать. Родителям нужно следить, чтобы
ребенок не заснул в дороге.
2. Перед началом исследования на голову надевают шапочку с электродами, затем проводят пробы
(фотостимуляция с предъявлением разных частот, гипервентиляция).
3. После проб, пациент укладывается в постель. Маленькие дети вместе с мамой, или прикачивают
на руках, разрешается читать сказки, книги.